بررسی اسکار های عمل های قبلی روی شکم و ارزیابی درست کاندیدای عمل برای کاهش خطرات احتمالی حائز اهمیت است...

 

اِسکارهای عمل های قبلی روی شکم (Scars)

تعدادی از داوطلبان انجام عمل پلاستیک شکم ، قبلا به دلایلی تحت عمل جراحی روی شکم مانند آپاندیس ، خارج سازی کیسه صفرا ، عمل های معده و روده ، عمل جراحی زنان و سزارین ، جراحی های ترمیمی فتق های شکمی و .... قرار گرفته اند. 

در این موارد چه باید کرد؟!

از نکات بسیار مهم در انتخاب نوع عمل پلاستیک شکم یا انجام لیپوساکشن به تنهایی ، وجود همین اسکارهای قبلی روی شکم است. این اسکار ها از نظر محل و نوع عمل قبلی باید به دقت مورد بررسی قرار گیرند و موارد خطر انجام عمل جراحی با متقاضی مطرح شود.

 

1.اِسکارهای قبلی پایین ناف 

چند برش اصلی عمل های این ناحیه شامل برش مورب سمت راست (مربوط به عمل آپاندیس) ، برش عرضی یا مورب پایین (مربوط به عمل فتق کشاله ران در دو سمت) ، برش عرضی زیر شکم (مربوط به جراحی های زنان و سزارین) و در نهایت برش عمودی زیر ناف است.خوشبختانه هیچ کدام از این برش های مداخله ای در عمل پلاستیک شکم ندارند و با برداشتن این برش ها طی عمل شکم ، ظاهر بسیار بهتری ایجاد خواهد شد. اسکار محل برش مربوط به عمل های جراحی لاپاروسکوپی را نیز باید اضافه کرد که معمولا مزاحمتی در عمل پلاستیک شمن ایجاد نمی کنند اما می توانند در ایجاد یک فتق ناشناخته محل عمل دخیل باشند.

نکته آخر این است که حین انجام لیپوساکشن باید افرادی که تحت لاپاروسکوپی قبلی قرار گرفته اند را مد نظر داشت. 

 

 

2.اِسکار های قبلی بالای ناف 

این اسکارها می توانند به دو فرم اسکار مورب و اسکار عمودی بالای ناف دیده شوند: 

2.1.اِسکار مورب

این اسکار در سمت راست معمولا در عمل های جراحی کیسه صفرا مورد استفاده قرار می گیرد و اسکار مورب در سمت چپ قبلا برای عمل های طحال ایجاد می شد. نکته مهم این است که هر دو این اسکارها برای عمل پلاستیک شکم خطرآفرین هستند زیرا بلند کردن پوست زیر اسکارها حین عمل جراحی پلاستیک شکم می تواند منجر به کاهش خون رسانی پوست وسط شکم و در نهایت نکروز و از دست رفتن پوست شود.البته در اینگونه موارد می توان از روش ابدومینوپلاستی محدود یا مینی ابدومینوپلاستی بهره برد. 

باید برای متقاضی توضیح داده شود که می توان با برش کمتر و بلند کردن محدود تر پوست ، برای حفظ و نگهداری رگ های آسیب دیده از عمل های قبلی شکم با برش مورب ضروری استفاده کرد

2.2.اِسکار عمودی میانی 

این اسکار از موارد منع عمل ابدومینوپلاستی نبوده و در بیشتر اوقات با روتوش اِسکار عمودی قبلی و حتی برداشتن بافت اضافی بالای ناف (در صورت شل بودن عرضی پوست) می توان برش عمودی قبلی را اصلاح و نمای بهتر و مقبول تری ایجاد کرد.

 

 

 

کاندیدای مناسب عمل جراحی شکم 

 

تمامی افرادی که: 

1.دچار برجستگی وشلی پوست می باشند

2.فتق شکمی دارند

3.به علت کاهش شدید وزن دچار افتادگی شکم هستند

4. خانم ها بعد از تکمیل بارداری ها و تعداد فرزندان

به شرط داشتن وضعیت مناسب متابولیک و نداشتن منعی  برای عمل ، می توانند این جراحی را انجام دهند.

 

ممنوعیت های عمل جراحی شکم برای چه افرادی است؟

1.افرادی با انتظارات غیر واقعی  

2.خانم هایی که احتمال بارداری در آینده دارند

3.افرادی که از نظر سلامتی در شرایطی نیستند که بتوانند چند ساعت بیهوشی کامل و دوران نقاهت بعد از عمل را تحمل کنند

4.افراد سیگاری نیز منع انجام جراحی شکم را دارند مگر آنکه مطمئن باشیم از حداقل دو هفته قبل از عمل تا دو هفته بعد از عمل به طور کامل سیگار و هر نوع دخانیات را ترک کنند. 

 

بررسی های  قبل از عمل ابدومینوپلاستی

 

لازم است قبل از عمل ، طی یک جلسه مشاوره از نیت و قصد اصلی متقاضی این عمل آگاه شد. بهتر است طی یک جلسه همسر و یا یکی از افراد مورد اطمینان خانواده نیز حضور داشته باشند و تمامی مطالب مربوط به عمل ، اعم از موارد مربوط به خود جراحی و مراقبت های بعد از آن و دوران نقاهت ، عوارض احتمالی و به خصوص به جا ماندن رد عمل (اسکار) به صورت واضح و کامل گفتگو کرد. در همین جلسه می توان عکس محل عمل افرادی که شباهتی به فرد متقاضی دارند را به وی نشان داد تا بتواند تصویر بهتری از وضعیت بعد از عمل خود داشته باشد.

نکته مهم بعدی انتخاب نوع عمل ابدومینوپلاستی برای فرد متقاضی با توجه به شرایط پوست ، عضلات و خواسته اوست. در طی گرفتن شرح حال کامل و وضعیت سلامتی فرد و افراد نزدیک خانواده ، می توان تصویر درستی از شرایط قلبی - عروقی و میزان سلامت وی داشت . انجام تست های استاندارد خون ( تست قند، بررسی وضعیت کلیوی و میزان گلبول های قرمز خون و اینکه آیا کم خونی قبلی وجود دارد یا خیر) و در صورت لزوم، گرفتن نوار قلب ، به این تصویردقت بیشتری می بخشد. در نهایت اگر همه موارد درست انتخاب شده باشد و خطر جدی برای انجام یک عمل جراحی استاندارد نباشد، فرد متقاضی کاندید عمل خواهد شد.

میزان اهمیت
ایمیل
توضیحات
ارسال